Fototerapija
je terapija svjetlom koja se primjenjuje najčešće kod bolesnika s kožnim
bolestima. Podrazumijeva korištenje ultraljubičastog i elektromagnetskog
zračenja gdje se fotobiološkim djelovanjem elektromagnetsko zračenje pretvara u
kemijsku energiju.
Na
taj način se dobije fotokemijska reakcija, a upravo je ona najvažniji dio
terapije svjetlom. Također postoji i fotokemoterapija, a jedina razlika je ta
što koristi fotosenzibilizatore, odnosno tvari koje stvaraju osjetljivost kože
i cijelog organizma na zrake svjetla, a posebno na ultraljubičaste zrake.
Fototerapija u dermatologiji – kako
djeluje?
Već
godinama se smatra da je Sunčeva svjetlost jako dobar lijek protiv bolesti
kože. Posebno se smatra korisnom u liječenju bolesnika sa psorijazom, odnosno
kroničnom bolešću kože koja mijenja životni ciklus kožnih stanica.
Stoga
nije ni čudno zbog čega neki smatraju da je zapravo fototerapija sunčanje jer,
zahvaljujući umjetnim izvorima Sunčeve svjetlosti, fototerapija je sve
popularniji način liječenja bolesti kože.
Ono
što je posebno kod djelovanja fototerapije je to što ona direktno djeluje na
smanjenje sinteze DNK. Uz to, glavni cilj joj je normalizacija stanične
kinetike upravo zato što su stanice kod nekih bolesti kože (npr. psorijaze)
metabolički aktivnije.
Ultraljubičasto
zračenje (UV), kao biološki najaktivniji dio elektromagnetskog spektra, djeluje
na stanice organizma, ali pritom mijenja izlučivanje citokina, odnosno
glikoproteina koji posreduju pri djelovanju imunološkog sustava.
Fototerapija – iskustva i postupak
Iskustva
ljudi koji su se liječili fototerapijom su raznovrsna. No, ono što je sigurno
je to što je mnogi smatraju vrlo korisnom i bezbolnom metodom borbe protiv
kožnih bolesti.
Naime,
sam proces je vrlo jednostavan. Fototerapija se provodi u posebnim sobama čija
je unutrašnjost prekrivena fluorescentnim svjetiljkama koje obasjavaju osobu. U
glavni uređaj za fototerapiju je ugrađen fotometar koji određuje koja količina
ultraljubičastih zraka je potrebna.
U
početku, proces fototerapije se provodi 3 – 5 puta na tjedan tijekom mjesec
dana. Nakon toga, ovisno o kliničkoj slici osobe, određuje se nastavak
provođenja fototerapije i doza ultraljubičastih zraka.
Obično
je potrebno još nekoliko tjedana kako bi proces bio uspješan, no zadnjih par
tjedana je sasvim dovoljno jedanput na tjedan proći fototerapiju.
Fototerapija – nuspojave
Neki
ljudi mogu biti posebno osjetljivi na ultraljubičasto zračenje stoga je
potrebno odrediti koji ste tip kože prije bilo kakve provedbe ove vrste
terapije.
Također,
ako osoba ima neka problematična mjesta na tijelu i koži, moguće je obasjavati
samo određeni dio tijela, a svakako se preporučuje da se barem oči ili čak
cijelo lice prekriju ako nema potrebe za obasjavanjem lica.
Nuspojave
koje bi mogle pogoršati stanje pacijenta se uglavnom vežu uz lijekove (npr.
diuretici, antiaritmici, fenotiazini, tetraciklini) koji mogu uzrokovati
fototoksične ili fotoalergijske reakcije.
Zbog
toga se prije provedbe fototerapije provode detaljne analize pacijenta i
njegovog stanja kako ne bi došlo do toksičnih reakcija ili oštećenja.
Fotokemoterapija – sličnosti i razlike
Fotokemoterapija
je jako slična fototerapiji. Jedina razlika je to što se kod fotokemoterapije
gotovo uvijek koriste fotosenzibilizatori, odnosno tvari koje doprinose
uspješnijem liječenju.
Kombinacija
fotosenzibilizatora (u obliku krema ili tableta) uz ultraljubičaste zrake se
smatra bržom i uspješnijom metodom liječenja.
Međutim,
u tom slučaju treba biti jako oprezan kod mogućih nuspojava s obzirom na to da
fotosenzibilizatori mogu potpuno drugačije djelovati na svaku osobu.
Fototerapija beba
Fototerapija
se koristi kao jedna od glavnih terapija kod postupka liječenja žutice kod
beba. Ponekad terapija nije potrebna, no ako je žutica jako izražena, beba će
još dok je u rodilištu krenuti s fototerapijom.
Nakon
odlaska iz rodilišta, bebu se može još uvijek voditi na terapije ako se žutica
ne povuče.
Fototerapija – vitiligo
Mnogi
se pitaju pomaže li fototerapija kod liječenja vitiliga, stanja pri kojem koža
gubi melanocite i ostavlja na koži bjelkaste mrlje.
Naime,
neki stručnjaci ipak smatraju kako fototerapija u ovom slučaju nije uspješna.
Za ovo stanje bi se trebala koristiti fotokemoterapija kako bi
fotosenzibilizatori dali jači učinak i brže djelovanje.
Međutim,
u tom slučaju bi bilo potrebno oko 200 tretmana terapije što može rezultirati
povećanim rizikom od nastanka raka kože.
Fototerapija
se može vrlo jednostavno pronaći u različitim klinikama, no čak i neki veći
wellness centri pružaju usluge fototerapije.
Cijena
fototerapije ovisi o tome je li u pitanju obasjavanje cijelog tijela ili samo
određenih područja.
Međutim,
kad je u pitanju fototerapija cijelog tijela, treba naglasiti da se prije same
provedbe terapije treba detaljno pregledati kako ne bi bilo nikakvih
komplikacija i nuspojava. Pritom treba uzeti u obzir da je u početku potrebno
barem 3 – 5 tretmana fototerapije tijekom nekoliko tjedana.
krenizdravo.rtl.hr